L'apnée obstructive du sommeil (AOS) est un trouble courant et souvent non reconnu. On la retrouve souvent chez les patients souffrant d'obésité, de diabète et de maladies cardiovasculaires, et il est de plus en plus évident que l'apnée du sommeil est indépendamment associée à une morbidité cardiovasculaire accrue. Cet article passe en revue la présentation, le diagnostic et le traitement de l'AOS et les risques sanitaires qui y sont associés. Il examine également les associations proposées entre l'AOS, le diabète et l'insulinorésistance.
Le diabète et l'apnée obstructive du sommeil (AOS) sont des troubles courants qui coexistent souvent. Ce chevauchement s'explique notamment par la présence de facteurs de risque communs tels que l'obésité. Il peut également y avoir une relation plus complexe entre ces affections dans lesquelles un trouble métabolique sous-jacent prédispose aux deux ou dans lesquelles les anomalies métaboliques et autonomes associées à l'une influencent le développement de l'autre. Le diabète et le SAOS étant tous deux associés à une morbidité et une mortalité cardiovasculaires accrues, il est possible que la présence de ces deux affections entraîne des risques sanitaires additifs, voire synergiques.
Pour ces raisons, il est important d'avoir une conscience accrue des symptômes et des signes du SAOS dans une population de patients diabétiques. Cette revue traite de la physiopathologie, de la signification clinique, de la présentation, du diagnostic et du traitement du SAOS. Il examine également les associations entre le SAOS et les caractéristiques du diabète telles que l'insulinorésistance et la neuropathie autonome.
Comme le SAOS, le diabète est une maladie courante. On estime que 8 % des adultes américains sont atteints de diabète, dont 90 % sont classés comme diabète de type 2. Des études ont montré que ces patients présentent un risque significativement plus élevé de maladie athérosclérotique et de mortalité cardiovasculaire que ceux qui ne sont pas diabétiques. On a beaucoup insisté sur la reconnaissance et le traitement des facteurs de risque cardiovasculaire modifiables tels que le tabagisme, la dyslipidémie et l'hypertension dans cette population.